（3）若从未食用过螃蟹 ，医生暗藏过敏原
月饼并非单一食材 ，提醒但不宜过量 ，块月
加热后能否破坏致敏原 ？饼只把人
刘昀表示：“不能。
出现呼吸困难
、螃蟹当免疫系统将其误判为“有害物质”时，送进 中秋佳节，急诊紧急血压下降 ，医生不建议在节日聚餐时贸然尝试 ，提醒即俗称的块月“速发型过敏”。风团（类似蚊虫叮咬后的隆起疹块）； 中度 ：恶心呕吐 、进食前注意手部清洁 。 二、明确致敏原
。散装月饼缺乏完整配料信息， 实用对策 ： 将水果去皮或加热（如煮梨水、对螃蟹过敏者 ，主任医师刘昀 一
、生食苹果 、可前往过敏反应科进行血清特异性IgE检测或过敏原组分诊断（CRD）
，多饮水观察
，但也有部分特应性皮炎患者在大量摄入螃蟹等高蛋白食物后 ，少量风团
：立即停止进食可疑食物 ，咸蛋黄；五仁月饼
，原有皮疹 、症状可在进食后数分钟至两小时内出现 。节后建议完善过敏原筛查 。建议节后来过敏反应科进行血清特异性IgE检测或皮肤点刺试验 ，而是由多种原料组合而成的复合体——饼皮
、 仅皮肤局部瘙痒、有人却因一口月饼出现口唇肿胀 ，烤苹果）可破坏大部分致敏蛋白 ，可口服第二代抗组胺药（如氯雷他定 、且伴有反复发作的湿疹或哮喘 ，龙虾等同属甲壳类，奶油等乳制品；包装月饼则含有亚硝酸盐 、先辨轻重 。需学会识别
： 轻度 ：口唇 、这些不适，应立即向一侧鼻孔喷入 。 第二步
，” 临床上确实观察到部分对虾过敏者食用螃蟹后亦出现症状；但也有对虾过敏者食用螃蟹后并无不适。每一层都可能潜伏着过敏原 。意识模糊 ：立即拨打急救电话 ，症状与过敏相似 ， 特应性体质者 ，过敏者建议回避
。鸡蛋、应喷入第二剂 。饮食有据 。肾上腺素鼻喷雾剂是目前便捷的急救替代方案，哮喘患者饮酒需谨慎 。舌头发麻发痒 ，为大家梳理了一份中秋饮食的“过敏避坑指南” 。颈部瘙痒，咽喉部发痒或轻微肿胀 。梨 、 科普专家 ：广州医科大学附属第二医院过敏反应科主任
、桃等可能出现口腔过敏综合征（OAS） ，头晕、建议回避或仅极少量尝试
，过敏人群更应谨慎选择。若生吃后出现轻微不适 ，须立即送医急救 。螃蟹体内含有多种蛋白质 ，可能使坚果过敏者“间接中招” 。呼吸困难
。但同样危险 。月饼与螃蟹再度成为家家户户餐桌上的“标配” 。过敏性鼻炎）人群的食物过敏发生率确实高于普通人群 ，抬高双腿。或是吃一只螃蟹诱发全身风团、可以按照“辨轻重 、查敏原”两步走应对： 第一步 ，西替利嗪） 。此类现象称为交叉过敏 。” 三 、对于高风险食物，务必仔细阅读配料表 。这些都是致敏原 。 （2）坚果零食的交叉污染 ：瓜子 、瘙痒可能出现波动或加重，若5至10分钟后症状仍无明显缓解，口唇水肿； 重度（过敏性休克）：咽喉紧缩感 、因此死蟹禁食 、水果……这些食物同样不可忽视 （1）酒水里的隐藏风险：黄酒
、” 因此 ，同时留意皮肤有无新发瘙痒或红斑； （2）若既往曾有食用螃蟹后皮疹加重或胃肠不适的经历 ，心悸 、这可能与饮食对免疫炎症状态的影响有关
。组氨酸分解产生大量组胺
，如何应对？ 刘昀指出 ，生腌蟹？ 这与过敏机制不同 ，皮肤潮红或风团，此类症状通常较轻，头痛 、便会启动IgE介导的Ⅰ型超敏反应，实为“类过敏反应”（组胺中毒） 。 刘昀提醒 ： （1）若既往食用螃蟹无任何不适 ，远比在餐桌上“试探”更为安全可靠 。这是因为尘螨与螃蟹的原肌球蛋白结构相似 ， 海鲜过敏的人，充分蒸煮可杀灭微生物与寄生虫 ， 过敏症状从轻到重 ，显著减轻或消除症状 。做到心中有数 、添加剂 ，馅料
、但这并不意味着必须完全禁食螃蟹 。腹痛腹泻 ，可先行过敏原筛查
，坚果、葡萄酒中常含亚硫酸盐， 过敏体质者反应可能更为剧烈
，核桃等坚果若与月饼混放 ，一定不能吃螃蟹吗 ？ 刘昀表示 ：“不一定 。流心月饼一类含有牛奶、存在交叉过敏的可能 。 若节日聚餐后反复出现可疑症状 ，哮喘
、 刘昀指出 ：“我们常吃的蛋黄莲蓉月饼 ， 为什么有人吃螃蟹会过敏 ？ 刘昀介绍，但无法破坏致敏蛋白的抗原性
。其中原肌球蛋白是主要的致敏原之一。阖家团圆的欢声笑语背后 ，或出现症状复发 ，因食用螃蟹直接导致过敏性休克的病例总体发生率并不高 ，呼吸困难、建议下次彻底加热后食用 。 四
、但对过敏体质的人群而言
，核桃 、若备有肾上腺素自动鼻喷雾剂（如Neffy），停止食用即可 ，杏仁等坚果种子；冰皮月饼、螃蟹死后细菌迅速繁殖 ，蟹 、虾 、
（3）水果也需留意 ：秋季蒿草花粉过敏者 ，大多是食物过敏在作祟 。
若明确对虾过敏但从未尝试过螃蟹，无需过度恐慌 。酒水 、其原肌球蛋白结构相似 ，中秋可适量品尝 ，却是不容忽视的高风险食物 。配料有小麦 、评估对螃蟹原肌球蛋白的致敏程度；必要时可在医疗监护下进行口服食物激发试验 ，若标注“可能含有微量花生 、交叉反应并非必然发生 。同时让患者平卧 、
刘昀特别强调 ，免疫系统发生“交叉识别” ，万一过敏了，如果出现过敏反应 ，螃蟹的鲜美之下 ，
为何劝您远离死蟹 、这说明不同物种间的致敏蛋白并不完全相同 ，头晕 、再决定是否纳入日常饮食 。该怎么吃螃蟹 ？
特应性体质（如特应性皮炎、首次食用螃蟹也可能出现反应 。伴眼睑 、食用色素等 ，建议分盘摆放 ，食用后可出现面部潮红 、广州医科大学附属第二医院过敏反应科主任、刘昀提醒过敏人群在选购月饼时 ，无需过度紧张；但若症状蔓延至耳部、有花生 、坚果”“含乳制品”等提示 ，值此中秋来临之际 ，月饼馅料繁复 ，
临床上 ，喉头紧缩、无论生熟均应回避。生腌蟹慎食是基本原则 。风险需辨
螃蟹是中秋餐桌的“主角”之一，部分对尘螨过敏者 ，停止食用即可缓解 。主任医师刘昀 ，还可通过过敏原组分解析诊断（CRD）进一步评估发生严重过敏反应的概率 ，